Reconstruction de la lèvre inférieure
Plan superficiel
Plan profond
Reconstruction du plan profond des lèvres inférieures
La règle des tiers peut être utilisée pour la réparation de la lèvre inférieure :
- Les pertes de substance de moins d'un tiers de la lèvre peuvent souvent être réparées par suture directe, à condition d'avoir réalisé une exérèse en V de la lésion pour éviter l'apparition d'oreille. Un autre possibilité dans le cas de PDS rectangulaire est de réaliser des incisions de décharge au bord inférieur voire l'exérèse de triangles de Burrow.
- Les pertes de substance de plus d'un tiers nécessitent la réalisation d'un lambeau. Pour les pertes de substance larges, supérieures à deux tiers de la lèvre inférieure, le lambeau de Camille Bernard modifié Webster nous semble le plus adapté.
- Le lambeau d'Estlander est utilisé pour la réparation des lésions proches de la commissure labiale.