Lambeau de transposition à pédicule supérieur pré-auriculaire
Lambeau de transposition à pédicule supérieur pré-auriculaire
Ce lambeau permet la reconstruction de la fossette naviculaire voire une zone cutanée plus étendue, atteignant l'anthélix ou la gouttière anti-hélicéenne. Il consiste en une transposition cutanée de la peau pré-auriculaire passant sous la racine de l'hélix pour atteindre la fossette naviculaire.
Le dessin du lambeau :
Le tracé a la même largeur que la perte de substance, décrit un U et remonte jusqu'à 1cm au dessus de la racine de l'hélix pour obtenir une bonne laxité.
Le décollement du lambeau se fait dans le plan sous cutané, au dessus du SMAS. On réalise un tunnel sous la racine de l'hélix, assez large pour ne pas comprimer le pédicule, qui permet la transposition du lambeau.
La peau destinée à se trouver sous la racine de l'hélix doit être désepidermisée.
Le lambeau est fixé en un plan cutané au monofilament non résorbable 4/0